「保育所等訪問支援」
私は最初にこの名前を聞いたとき、「保育所に通っている小さな子どものための支援なのかな」と思いました。
けれど、実際には保育所だけではありません。
幼稚園や認定こども園、小学校、特別支援学校など、子どもが集団生活を送る場所を支援者が訪問し、子どもの様子を確認したり、先生方と支援方法を考えたりする障害児通所支援のひとつです。
制度の名前だけを見ていたときには、これがわが家の暮らしにどう関係するのか、よくわかりませんでした。
けれど利用してみると、保育所等訪問支援は、単に「学校で子どもの様子を見てもらう制度」ではありませんでした。
家庭と学校、子どもと大人、支援の考え方と日常生活。
その間にある、見えにくいずれを整理するための支援なのだと感じています。
家庭で見せる姿と、学校で見せる姿は違う
発達特性のある子どもは、場所や相手によって見せる姿が大きく変わることがあります。
学校では頑張って過ごし、家に帰ってから崩れる子。
家庭ではできていることが、学校ではできなくなる子。
先生の前では困っていることを言えず、何も問題がないように見える子。
反対に、学校では大きく崩れていても、家庭では落ち着いて過ごせる子もいます。
親が学校に家庭での様子を伝えても、「学校では、そのような様子はありません」と言われることがあります。
一方で、学校から困りごとを聞いても、「家ではできているのに、どうしてだろう」と、親には状況がうまく想像できないことがあります。
どちらかが間違っているわけではありません。
子どもが置かれている環境が違えば、求められることも、刺激の量も、安心できる条件も違います。
それでも、家庭と学校で見えている姿が違うままでは、支援の方向をそろえることが難しくなります。
その間に入って、実際の集団生活の様子を見てくれるのが、保育所等訪問支援です。
「できない理由」を、実際の場面から考えてもらえる
たとえば、子どもが先生の指示で動けない場面があったとします。
表面だけを見ると、
- 話を聞いていない
- やりたくない
- 指示に従わない
- わがままを言っている
ように見えるかもしれません。
けれど、実際には、
- 指示が抽象的で、何をすればよいかわからない
- 一度に複数のことを言われて混乱している
- 周囲の音や人の動きが気になっている
- 急な予定変更を受け止めきれない
- 失敗することへの不安が強い
- 気持ちを言葉にする前に体が動かなくなっている
ということもあります。
子どもの行動だけを見るのではなく、
「その場で何が起きていたのか」
「どこで難しくなったのか」
「どのような伝え方なら理解しやすいのか」
を、実際の環境の中で整理してもらえることに、訪問支援の意味があると感じました。
保育所等訪問支援は、子どもが集団生活に適応できるよう、子どもの状態や置かれている環境に応じて、専門的な支援を行う制度として位置づけられています。
ただし、ここでいう「適応」は、子どもを集団に無理やり合わせることではないと思っています。
子どもだけに頑張らせるのではなく、環境や伝え方も含めて、過ごしやすい方法を探していく。
その視点が大切なのだと思います。
保護者の説明だけでは伝えきれないことがある
親は、子どものことを一番よく知っている存在です。
けれど、親がすべてを説明できるわけではありません。
家庭で困っていること。
学校から聞いたこと。
病院で言われたこと。
放課後等デイサービスでの様子。
本人が話していたこと。
それらを整理して学校に伝えようとすると、情報量が多くなりすぎることがあります。
また、親が学校での様子を直接見ているわけではないため、どうしても推測が入ります。
「たぶん、こうなのではないでしょうか」
「家では、この方法でうまくいきます」
と伝えても、学校の集団の中で同じ方法が使えるとは限りません。
保育所等訪問支援では、支援者が訪問先で子どもの様子を確認し、訪問先の職員と情報を共有しながら、必要な支援を考えていきます。現在のガイドラインでも、子ども本人への支援だけでなく、訪問先施設への支援や、家庭・関係機関との連携が重視されています。
親が一人で「学校への説明役」を背負わなくてよい。
それだけでも、負担は少し変わります。
学校の先生を評価するための制度ではない
利用を考えるとき、私は少し心配もありました。
支援者が学校を訪問することで、
「先生の対応を確認しに行く」
「学校のやり方を指摘する」
ように受け取られないだろうか、と思ったからです。
けれど、保育所等訪問支援は、学校を評価したり、先生の間違いを探したりするための制度ではありません。
学校には学校の事情があります。
一人の先生が複数の子どもを見ています。
授業の進行や安全管理もあります。
一対一であればできる支援も、集団の中では難しいことがあります。
だからこそ、「学校で無理なく続けられる方法は何か」を一緒に考える必要があります。
学校だけにお願いするのでもなく、親だけで抱えるのでもない。
先生、保護者、訪問支援員が、それぞれできる部分を持ち寄る。
その調整ができることも、訪問支援の大切な役割だと思います。
支援の効果は、学校の中だけにとどまらない
学校で子どもが少し過ごしやすくなると、その影響は家庭にもつながります。
わからないまま一日を過ごす。
失敗しないように緊張し続ける。
音や人の動きを我慢する。
急な変更についていこうとする。
そうした負担を抱えて帰宅すると、家に着いてから気持ちが崩れることがあります。
学校での負担が少し減れば、帰宅後の疲れ方も変わるかもしれません。
家庭での癇癪や不安定さが、すべて学校での出来事によるものとは限りません。
けれど、学校でどのように過ごしているかを知ることは、家庭での対応を考える手がかりになります。
たとえば、
「今日は予定変更があったから、帰宅後は静かに過ごそう」
「苦手な活動を頑張った日は、質問を減らそう」
「学校で言えなかった気持ちが、家で出ているのかもしれない」
と、子どもの行動の見え方が変わります。
保育所等訪問支援は、学校の中だけで完結するものではありません。
学校での過ごしやすさが、帰宅後の安定につながる。
家庭で得られた情報が、学校での支援につながる。
その往復によって、子どもの暮らし全体を整えていく支援なのだと思います。
利用すれば、すぐにすべてが変わるわけではない
もちろん、訪問支援を利用したからといって、すぐにすべての困りごとが解決するわけではありません。
支援者が提案した方法を、学校ですぐに実施できるとは限りません。
子どもの状態も日によって変わります。
本人に合うと思った方法が、うまくいかないこともあります。
また、保護者、学校、支援者の間で、考え方が完全に一致するとは限りません。
大切なのは、一度の訪問で答えを出すことではなく、
- 実際の様子を確認する
- 困りごとの背景を考える
- 小さな方法を試す
- その後の変化を確認する
- 必要に応じて支援を見直す
という流れを重ねることだと思います。
利用前に確認しておきたいこと
保育所等訪問支援の利用を考えるときは、まず相談支援専門員や自治体の障害福祉担当窓口、利用を希望する事業所などに相談します。
受給者証の申請や支給決定が必要になるため、利用までの流れは自治体や家庭の状況によって異なることがあります。また、事業所によって、
- 訪問できる地域
- 対象年齢
- 訪問できる施設
- 訪問の頻度
- 得意としている支援
- 学校との連携方法
- 保護者への報告方法
などが異なります。
特に、利用を始める前に、
「子どもの何に困っているのか」
「訪問先で、どの場面を見てほしいのか」
整理しておくと、支援の目的が伝わりやすくなります。
たとえば、
- 一斉指示で動けない
- 予定変更で混乱する
- 休み時間の過ごし方がわからない
- 友達との距離の取り方が難しい
- 困っていても助けを求められない
- 教室に入れない
- 下校後に大きく崩れる
- 先生と保護者で見えている姿が違う
など、具体的な場面で伝えることが大切です。
「学校生活全般を見てほしい」だけではなく、
「朝の会から一時間目への切り替えを見てほしい」
「口頭指示を受けたあとの様子を見てほしい」
と伝えることで、訪問時に確認するポイントが明確になります。
まとめ｜子どもと学校の間に、もう一つの視点を置く
保育所等訪問支援は、子どもを変えるためだけの支援ではありません。
学校を変えるためだけの支援でもありません。
子どもの様子を実際の場面で見ながら、
「本人は何に困っているのか」
「環境をどう整えられるか」
「家庭と学校で、どのように支援をつなげるか」
を考えるための制度です。
親だけでは見えないことがあります。
先生だけではわからないこともあります。
子ども自身も、自分の困りごとを説明できないことがあります。
だから、その間に専門職の視点を置いてみる。
保育所等訪問支援は、そのための選択肢のひとつです。
制度を使うことが目的ではありません。
子どもが学校で少し安心して過ごせること。
帰宅後の負担が少し軽くなること。
先生も保護者も、一人で抱え込まなくてよくなること。
支援が、学校の中だけではなく、子どもの暮らし全体につながっていくこと。
そのために、制度があるのだと思います。
※本記事は、保育所等訪問支援を利用する保護者の立場から、制度と暮らしのつながりを整理したものです。利用条件や手続き、支援内容は、自治体や事業所、子どもの状況によって異なります。詳しくは、お住まいの自治体、相談支援事業所、保育所等訪問支援事業所などにご確認ください。
